維生素 D,從出生開始:為寶寶的骨骼與孩子的成長打好基礎

依臺灣兒科醫學會與台灣新生兒科醫學會公開資料,整理母乳、配方奶寶寶的維生素 D 補充原則,以及兒童營養、劑量與餵食方法。

恆芯診所維生素 D 新生兒與兒童補充指南封面

「寶寶每天都有喝奶,還需要補維生素 D 嗎?」「想幫孩子照顧骨骼、好好長高,可以補充嗎?」這是許多爸媽在育兒過程中會遇到的疑問。

每一位新生寶寶,都應從出生後就注意維生素 D 是否攝取足夠。 對關心孩子生長與身高的父母來說,確認維生素 D 的攝取、需要時適量補充,也是日常營養照顧的一部分。維生素 D 幫助鈣質吸收,支持正常骨骼發育;補充的重點是補足需要、避免缺乏。

本文以臺灣兒科醫學會《嬰兒哺育建議》及台灣新生兒科醫學會官網公開的《母乳與嬰兒營養:科學研究與臨床實務》為主要依據,整理爸媽最常遇到的補充問題。嬰兒哺育建議・母乳與嬰兒營養手冊

喝奶的寶寶,也要留意維生素 D

奶是寶寶重要的營養來源,但不同餵養方式,需要注意的地方不一樣。

  • 純母乳或混合哺餵的寶寶:母乳中的維生素 D 通常不足,依臺灣兒科醫學會建議,從新生兒期開始,每日補充 400 IU 口服維生素 D。
  • 全配方奶的寶寶:依同一份建議,每日攝取添加維生素 D 的配方奶未達 1,000 mL 時,每日補充 400 IU。若奶量已達標,也應核對產品含量與其他營養品,再確認是否仍需額外補充。不要為了湊足這個數字而勉強增加奶量。
  • 早產寶寶:補充方式與劑量需要個別評估,請依照原照護醫療團隊的安排,不直接套用足月寶寶的方式。

新生兒科醫學會官網手冊第 111~112 頁整理了上述補充原則,並在第 124 頁再次說明母乳寶寶應從新生兒期每日補充 400 IU。早產兒因出生週數、體重、餵食與營養來源不同,需要由醫療團隊安排補充與追蹤。手冊:維生素 D 與各國建議比較・手冊:母乳寶寶補充原則

哪些寶寶需要補充維生素 D:母乳、配方奶與早產寶寶

為什麼要從小注意?讓骨骼發育有足夠的營養

維生素 D 參與鈣質吸收與骨骼礦化,嚴重缺乏可能造成佝僂症。新生兒科醫學會官網手冊也提醒,母乳雖然是寶寶重要的營養來源,仍有需要額外補足的營養素,維生素 D 就是其中之一。及早建立正確的補充習慣,有助於預防缺乏。手冊第 111 頁:母乳中可能不足的營養素

維生素 D 不足的可能影響

圖卡補充說明:睡眠不安、夜醒或情緒問題的原因很多,不能單靠這些表現判定孩子缺乏維生素 D,也不能把補充維生素 D 當作改善睡眠或情緒的保證。若持續有困擾,應由醫師評估整體狀況。

維生素 D 要補多少?先分清楚「總攝取量」與「補充量」

家長最容易混淆的是:每日營養參考攝取量,計算奶、食物和補充品的總和;補充劑的用量,則依餵養方式與個別需求安排。 不要把「每日需要量」與「每日額外補充量」當成完全相同的數字。

  • 一般足月嬰兒:母乳或混合哺餵,以及每日配方奶未達 1,000 mL 的寶寶,依前述學會建議每日補充 400 IU(10 微克)。
  • 滿 1 歲後的兒童:仍需留意維生素 D 與鈣質是否足夠。作為一般營養參考,台灣《國人膳食營養素參考攝取量》第八版列出的兒童維生素 D 足夠攝取量為每日 400 IU(10 微克);這是總攝取量,不代表每位孩子都要在飲食之外固定再加 400 IU。可依飲食及健康狀況,由醫師協助決定補充量。
  • 早產兒或已確診缺乏者:採個別照護或治療計畫,不直接套用一般足月嬰兒的預防性補充劑量。

嬰兒補充方式以兩個學會的上述資料為主;兒童總攝取量另參照國健署資料,兩者用途不同。臺灣兒科醫學會嬰兒哺育建議・國健署第八版營養參考攝取量

維生素 D 補充量圖卡,請併讀下方指引差異說明

讀圖提醒:這張原始圖卡並非兩個學會共同制定的劑量表。圖中 1~3 歲每日 400 IU 與台灣第八版的總攝取參考值相符;右欄 1,000/1,500/2,500 IU 則與美國 NIH 列出的年齡別上限相符,並非同一套指引。台灣第八版的 0~12 個月上限為每日 1,000 IU,1~3 歲為每日 2,000 IU,均須合計飲食與補充品。上限不是每日建議補充目標,也不代表低於上限就適合每個孩子。 請以前述補充原則及個別醫囑為準。國健署第八版・NIH 上限資料

怎麼補比較容易?把正確劑量融入每天的照顧

滴劑方便使用,但不同產品的濃度差異很大。「一滴」不等於「一整管」,也不是每一瓶的一滴都含 400 IU。 使用前請確認標示與量具,再依產品說明及醫師、藥師指導餵食。

維生素 D 補充方法:少量奶水、湯匙、副食品或依產品指示滴於奶嘴及乳頭
  • 混入少量奶水或已開始食用的副食品時,要確認寶寶全部吃完,避免加入一整瓶可能喝不完的奶。
  • 可以依產品指示使用湯匙或適當量具餵食;滴於奶嘴或母親乳頭的方式,須確認該產品適用,且能確實吃到完整劑量。
  • 開始吃副食品後,仍應持續留意維生素 D 是否足夠。可以從適齡魚類、蛋及有標示添加維生素 D 的食品中攝取,再評估補充需要。

不要以讓小寶寶直接曝曬陽光來取代補充。新生兒科醫學會官網手冊引述美國兒科醫學會的建議,6 個月以下嬰兒應避免直接日曬,因此更應留意從飲食與補充品取得所需維生素 D。手冊第 111 頁

關心孩子長高,也可以從補足維生素 D 開始

每一位關心孩子生長與身高的父母,都可以把維生素 D 納入日常營養照顧。 不必等到孩子明顯長得慢,才開始留意是否攝取足夠。臺灣兒科醫學會在《兒童與青少年的鈣質攝取》中指出,除了足夠鈣質,也要注意維生素 D;缺乏維生素 D 時,即使鈣吃得夠,仍可能無法充分吸收。臺灣兒科醫學會:兒童與青少年的鈣質攝取

因此,攝取不足的孩子可以在評估後適量補充,幫助補足正常骨骼發育所需。這份學會聲明支持的是充足營養與鈣質吸收,並不是「每個孩子加量補充都會更高」的保證。照顧生長仍要兼顧均衡飲食、鈣質與蛋白質、睡眠、活動,以及生長曲線追蹤。

對一般健康兒童而言,依年齡需求與專業建議適量補充,通常安全;但不是毫無風險,也不是越多越好。 維生素 D 過量可能造成高血鈣及腎臟損傷。若已使用綜合維他命、鈣加 D 或其他營養品,要一起核對總量;有腎臟疾病、高血鈣或特殊用藥者,先由醫師評估。NIH:維生素 D 的安全性

恆芯診所陪您把孩子的成長照顧好

從新生兒時期開始,確認維生素 D 的攝取;孩子長大後,也持續照顧飲食、睡眠與活動,並定期追蹤生長曲線。

如果不確定孩子需不需要補充、手上的滴劑一天該給幾滴,或對身高成長有疑問,歡迎就診時帶上奶粉與營養品標示,和恆芯診所醫師一起確認適合孩子的補充方式。

從每天適量的營養照顧開始,陪孩子穩穩長大。

本文為一般衛教資訊;早產、慢性疾病或已確診維生素 D 缺乏者,請依個別醫囑調整。

參考資料

以下以臺灣兒科醫學會及台灣新生兒科醫學會官網資料為主要依據;國健署用於補充台灣營養參考值,NIH 僅用於說明原圖的美國上限數值及過量風險。

資料查核與文章更新:2026 年 9 月 25 日。